בדיקת סקר למחלות מעי דלקתיות

בדיקת מעבדה פשוטה תוכל לסייע לזהות את המטופלים שהסבירות שהם סובלים ממחלת מעיים דלקתית גבוהה ולהפחית את הצורך באנדוסקופיות פולשניות, צורכות זמן ויקרות בקרב מטופלים שנמצאים בסיכון נמוך. כך עולה מסקירת מחקרים חדשה שפורסמה בכתב העת היוקרתי British Medical Journal. שיעורי מחלות המעי הדלקתיות נמצאים בעלייה גם בקרב ילדים וגם בקרב מבוגרים. המחלות המרכזיות הן קרוהן וקוליטיס כיבית. התסמינים יכולים לכלול כאבי בטן, שלשולים, דימום בחלחולת וירידה במשקל. כדי לאבחן מטופלים שחווים תסמינים כאלה ויש חשד כי הם סובלים ממחלת מעי דלקתית משתמשים בדרך כלל באנדוסקופיה - בדיקה הכרוכה בהעברת מצלמה בקצהו של מוליך גמיש דרך הרקטום, על מנת לבדוק את המעי. האנדוסקופיה מאפשרת לקחת ביופסיה (דגימת רקמה שמשמשת לאבחון מחלת מעי דלקתית). אבל התהליך יקר, פולשני וצורך זמן, בעוד שלרבים מהחולים מתקבלות תוצאות שליליות. כעת מאמינים מומחים כי בדיקת סקר פשוטה, לא חודרנית וזולה תוכל לעזור לרופאים לזהות מטופלים שהסבירות שהם סובלים ממחלת מעי דלקתית היא הגבוהה ביותר, ורק אותם להפנות לאנדוסקופיה, וכך למנוע אנדוסקופיות שאינן נחוצות. בדיקת הסקר דורשת מתן דגימת צואה בלבד כדי למדוד את רמות הקלפרוטקטין (calprotectin) - חלבון שנמצא בתאי דלקת. את סקירת המחקרים שפורסמה ערכו חוקרים הולנדים שביקשו לבדוק את רמת הדיוק של הבדיקה ואם היא יכולה לשמש כבדיקת סקר למחלות מעי דלקתיות, והראו שלבדיקה רמת דיוק גבוהה. החוקרים ניתחו את תוצאות בדיקות האנדוסקופיה ובדיקות הקלפרוטקטין בצואה שהושוו בשישה מחקרים שנערכו על מבוגרים ושבעה מחקרים שנערכו על ילדים, שכללו יחד למעלה מאלף מטופלים עם חשד למחלת מעי דלקתית. בדיקת הסקר לחלבון בצואה הפחיתה את מספר בדיקות האנדוסקופיה ב-67 אחוז במבוגרים וב-35 אחוז בילדים. אבל החיסרון בבדיקה הוא שהיא גם גרמה לעיכוב באבחנה בקרב שישה אחוזים מהמבוגרים ושמונה אחוזים מהילדים, שהיו חולים במחלת מעי דלקתית וקיבלו תוצאה שלילית שגויה בבדיקת הסקר לחלבון בצואה. החוקרים הסיקו כי בדיקת הסקר הוא כלי סינון שימושי לזיהוי מטופלים שהסבירות שלהם להזדקק לאנדוסקופיה לאבחון במקרה של חשד למחלת מעי דלקתית, בעיקר במבוגרים.



עובדי משמרות בסיכון למעי רגיז ולכאבי בטן
עובדי משמרות העובדים בסבבים נמצאים בסיכון מוגבר באופן משמעותי לפתח תסמונת המעי הרגיז וכאבי בטן מאשר אנשים העובדים בעבודה יומית סטנדרטית. תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא ההפרעה הנפוצה ביותר הקשורה לתפקוד המעי. קשה לזהותה כי לא ניתן ניתן לאבחן אותה באמצעות בדיקות, אלא רק באמצעות תסמינים יחד עם שלילת מחלות אחרות. התסמינים יכולים להיות אפיזודות חוזרות של כאבי בטן או התכווצויות בבטן יחד עם בעיות ביציאות כגון שלשולים או עצירות. החוקרים מאוניברסיטת מישיגן מסבירים כי ידוע שאנשים שעובדים במשמרות מתלוננים לעתים קרובות על תסמינים הקשורים לבטן כמו כאבי בטן, עצירות ושלשולים. אלה אותם תסמינים של תסמונת המעי הרגיז. לכן הם ביקשו לבדוק האם עבודה במשמרות מעלה את הסיכון לתסמונת. החוקרים בדקו אחיות שחולקו לשלוש קבוצות: 214 אחיות העובדות במשמרת יום קבועה, 110 אחיות שעובדות באופן קבוע במשמרת לילה, ו-75 אחיות שעובדות בסבבי משמרות, כך שיש להן משמרות מתחלפות בין יום ללילה. האחיות דיווחו על תסמינים הקשורים לבטן ועל איכות השינה שלהן. הממצאים הראו כי בקרב אחיות שעבדו במשמרות, במיוחד בסבבי משמרות, שכיחות כאבי הבטן וה-IBS עלתה. הקשר הזה קיים בלי תלות באיכות השינה שלהן. החוקרים מסבירים את הממצאים בכך שלמעי שעון ביולוגי משלו וכי הוא מעלה את הסבירות לפעולת מעיים בשש השעות הראשונות של היום. עבודה במשמרות עלולה לגרום להפרעה כרונית של אותו קצב ביולוגי באופן שיגרום לשעון כל הזמן לצאת מאיזון ולנסות להתאים את עצמו למצב החדש, מה שעלול לגרום לתסמינים של נפיחות, שלשול, עצירות וכאבי בטן או חוסר נוחות בבטן.
עוד חדשות בריאות:

כתיבה הבעתית יכולה להרגיע מעי רגיז

טיסות אינן מהוות איום משמעותי על הלב

תוספי תזונה להרזיה אינם יעילים

דיאטת חלבונים פוגעת בצפיפות העצם

אוסטיאופורוזיס: קיפופלסטיה באמצעות בלון

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום כירורגיה אנדוסקופית

פורום מחלות המעי הגס
עוד כתבות בריאות באתר
כמוני