ביה"ח החדש של אסותא - רפואה מעולם אחר

בית החולים, העומד להיפתח בינואר 2009 בצפון תל אביב יחליף את בתי החולים אסותא תל אביב ופתח תקוה, שיסגרו את שעריהם בבוקר פתיחתו, ולפי התוכניות צפויים להתבצע בו לא פחות מ-60 אלף ניתוחים ופרוצדורות פולשניות בשנה. לאחר שמסיירים באתר שבו הולכת ונשלמת בנייתו של בית החולים הפרטי החדש אסותא רמת החי"ל, מבינים הרבה יותר טוב מדוע היו מי שכינו אותו כבר לפני חודשים "פצצת אטום שעומדת ליפול על מערכת הבריאות". המראה של אסותא רמת החי"ל הוא כמעט עתידני - החל בחדרי האשפוז (חציים פרטיים וחציים זוגיים), המצוידים במסכי פלזמה לכל מאושפז ומסכי מגע אישיים שמאפשרים להתחבר לאינטרנט ולהעביר מסרים כתובים לאחיות; עבור בעיצוב ההיי-טקי והפינוקים הקטנים, למשל משחקייה לילדים ונוף לפארק הירקון; וכלה בגולת הכותרת - חדרי הניתוח המרווחים (50-70 מ"ר האחד), שלפי הצהרות אסותא אמורים להיות החדישים והמתקדמים ביותר בישראל. חדרי הניתוח בנויים לפי העיקרון של "רצפה נקייה": כל הציוד בהם - למשל מוניטורים ומערכות הנשמה - תלוי מהתקרה, כדי לאפשר מרחב פעולה למנתח. הקירות עשויים נירוסטה קלה לחיטוי, והתאורה אינה מחממת. החדרים כוללים מערכת שליטה ובקרה מרכזית (HMI) המאפשרת תקשורת נתונים אל מחוץ לחדר ושליטה מרכזית בכל הפונקציות - מהמוסיקה והטמפרטורה ועד מערכות ההנשמה ובקרת המנותח. [@ --- IMG_1 --- @] המערכת כוללת בין השאר מסך LCD ענקי המחולק לשמונה תצוגות נפרדות, שבהן יכול המנתח לראות בדיקות מעבדה ו-CT או קובצי וידיאו. קירותיו של אחד מחדרי הניתוח אף צופו בנחושת, כהכנה למערכת MRI שתותקן בו בעתיד ותאפשר לבצע בדיקת הדמיה בזמן הניתוח. "המטרה היא לספק רפואה פרטית עם רמה מלונאית גבוהה, הטכנולוגיה החדישה ביותר בחדרי הניתוח, כל השירות והגיבוי הרפואי מחוץ לחדר הניתוח, ויחס אישי", אומר דני אנגל, סמנכ"ל השיווק של אסותא. "הבחירה תהיה מקסימלית: הלקוח יוכל לבחור את המנתח שלו, את האביזרים שיושתלו בגופו, את רמת המלונאות (חדר פרטי או זוגי), את המרדים, ובהמשך אפילו את הפתולוג והרדיולוג - מקצועות רפואיים שאנשים לא מודעים עד כמה המומחיות שלהם קריטית בתהליך הניתוח". כמה יעלה לעבור ניתוח פרטי על ידי מנתח פרטי בבית החולים החדש? התשובה משתנה מאוד מחולה לחולה, ותלויה לא רק בסוג הביטוח שבידיו, אלא גם במידת השליטה שהוא רוצה בתהליך. מנותח בעל ביטוח משלים של אחת הקופות שירצה לעבור באסותא ניתוח רק כדי לבחור את המנתח שלו ישלם מאות שקלים או אלפי שקלים בודדים - תלוי במנתח, ברמת המורכבות של הניתוח, במחיר האביזר שיושתל במנותח ובפוליסת הביטוח שלו. כל תוספת מעבר לכך - כגון בחירת המרדים, הפתולוג, החדר, משתל מסוג מתקדם יותר וכיוצא באלה - תהיה כרוכה בתשלום נוסף. באסותא רמת החי"ל מתכוונים להתרחב גם לתחומים שבעבר נחשבו לנחלתה של המערכת הציבורית ומחוץ לתחום בעבור בתי החולים הפרטיים. לקראת המעבר לרמת החי"ל החלה הרשת לערוך ניתוחים מסובכים כמו כריתת גידולים מהלבלב (Whipple), ניתוחי לב פתוח מורכבים, ניתוחי מעי, ניתוחים אונקולוגיים גדולים וטיפולי כימותרפיה והקרנות לחולי סרטן. המשמעות של כך היא כמובן כרסום נוסף בפעילות של בתי החולים הציבוריים - ועוד הצעות עבודה לרופאים שלהם. "הדברים היחידים שלא יתבצעו אצלנו הם מיון, טראומה, השתלות וניתוחים בחולים מורכבים עם מחלות רקע קשות", אומר אנגל מאסותא כשהוא מציג את מחלקת הטיפול הנמרץ הענקית. אם בעבר היתה סלקציה טבעית, כך שרק החולים הקלים יותר הלכו לרפואה הפרטית, היום גם חולים קשים יותר יוכלו לעבור ניתוח גדול ומורכב בבית חולים פרטי עם מנתח שהם בוחרים ותמיכה טובה של חדרי ניתוח וטיפול נמרץ מתקדמים. [@ --- IMG_2 --- @] [u]
ההיסטוריה של "אסותא"
[/u] תחילת שנות ה ? 30 אופיינה על ידי גל עליה גדול של רופאים מגרמניה. בניגוד לשירותי הרפואה הסוציאליסטית ששלטה בארץ, רופאים אלו חונכו על עקרון היוזמה האישית ועקרון הבחירה החופשית, הן של הרופא המטפל והן של המוסד שבו יבוצע הטיפול . בשנת 1934 מתארגנת קבוצת רופאים יוצאי גרמניה לקראת הקמת בית חולים פרטי,מודרני, החדיש ביותר במזרח הקרוב כולו, בלב תל אביב ושמו "אסותא". המוטו של בית החולים היה ונשאר "זכות המטופל לבחור". שירותי הבריאות בארץ היו מושתתים על שני ארגונים עיקריים : הדסה וקופת חולים כללית. הנהלות הארגונים התבססו על פקידים ואנשי אדמיניסטרציה, ללא שילוב רופאים בצמרת מקבלי ההחלטות. מערכת בריאות שרירותית ובירוקרטית זו לא אפשרה למטופל לבחור רופא או בית החולים, כמו כן מנעה מהרופאים שעבדו עבורה את האפשרות של פרקטיקה פרטית. בשנת 1934 היו בארץ 7 בתי חולים יהודיים עם מספר כולל של 685 מיטות, בת"א עצמה בית חולים אחד "הדסה", עם יכולת תפוסה של 2 מיטות על כל אלף איש. ב- 1934 פרופ' בנו חיות, יחד עם 40 רופאים מכל תחומי הרפואה מקימים בעיר בית חולים גדול ומודרני על בסיס חברת מניות בע"מ , הנמכרת לרופאים בלבד בעלות של 500 לירות סטרלינג לאחד. הקבוצה רוכשת שטח קרקע בן שמונה דונמים, בין פרדסים ומטעי בננות של הכפר הערבי סומיל, שהשתרע עד ערב קום המדינה צפונית מזרחית לת"א. [u]
"אסותא" ? בחירת השם וסגנון הבניה
[/u] המשורר דר' שאול טשרניחובסקי בהתייעצות משותפת עם המשורר יעקב כהן בוחרים בשם "אסותא" לבית החולים החדש. מקור המילה אסותא בארמית , ופירושה "בריאות". הנהלת אסותא מחליטה להטיל את תכנון מבנה בית החולים על האדריכל יוסף נויפלד , מחלוצי סגנון הבאוהאוס הבינלאומי. [u]
"אסותא" - שנת 1934
[/u] כבר בהקמתו נחשבה אסותא לבית החולים החדיש ביותר במזרח הקרוב כולו, ובמרבית ארצות אירופה. בפתיחה היו 72 מיטות, מחלקות אשפוז, חדרי ניתוח ולידה מתקדמים, מכון רנטגן, וחדר יונקים ומכון רנטגן חדשני באותה תקופה ששימש הן ככלי אבחנתי והן לטיפול במחלות ממאירות. תוך תקופה קצרה הוקם ב"אסותא" גם בי"ס לאחיות ברמה גבוהה מאוד, בו לימדו בכירי הרופאים בארץ. בית החולים היוקרתי שירת בנוסף לעשירי הארץ היהודית והערבית , גם את האצולה והפקידות הגבוהה הבריטית. חדר הלידה המשוכלל היה במשך שנים ,"חלון הראווה" של בית החולים. [u]
"אסותא" - שנת 2009
[/u] אסותא רמת החי"ל תיפתח בינואר 2009 בהשקעה של 700 מיליון שקל, כולל ציוד. גודל המיתחם: 50 אלף מ"ר בשמונה קומות, אורכו 130 מטר, החניון יכלול כ-1,000 מקומות חנייה. במקום 16 חדרי ניתוח, 250 מיטות,27 עמדות טיפול נמרץ, מכוני הדמיה: MRI ,CT, אולטרסאונד, צנתורים, מיפויים וממוגרפיה ומכונים כמו גסטרו, דיאליזה, לב, כאב, שד, ערמונית, שירותי אונקולוגיה: רדיותרפיה (הקרנות) וכימותרפיה.