דליפת שתן אחרי ניתוח פרוסטטה

מהי בלוטת הערמונית?
בלוטת הערמונית היא בלוטה קטנה שאחראית על ייצור נוזל המהווה אחד ממרכיבי הזרע. בתחתית הבלוטה ישנן צינוריות העוטפות את הצינור המחבר בין הבלוטה עצמה לצינורית השתן. גודלה בקרב צעירים הינו כ- 2x3x4 סנטימטרים ומשקלה כ- 20 גרם. ערכים אלה עולים עם הגיל.
מתי יש צורך לנתח?
במצבים שבהם קיימת עלייה ניכרת בגודל השלפוחית (מכונים בהגהה המקצועית Benign Prostatic Hyperplasia) או במצבי ממאירות - לעתים ישנו צורך בניתוח להסרה שלמה או חלקית שלה. תוצאה שכיחה של ניתוחים אלה הינה דליפת שתן. דליפת שתן במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח שכיחה בכ- 8.4 אחוזים מהמנותחים.
מהם הסיכונים בניתוח?
יש להביא בחשבון כי בכל ניתוח להסרת הערמונית (או חלק ממנה) קיימת פגיעה בספינקטר הפנימי (נמצא באזור צואר השלפוחית) - לכן תיתכן דליפת שתן לאחר הניתוח. הימנעות מדליפה תסתמך על פעילות הספינקטר החיצוני ועל שרירי רצפת האגן.
דליפת שתן
סוגי הדליפה השכיחים ביותר הם: 1. דליפת שתן במאמץ - נגרמת במצבים שבהם ישנה עלייה בלחץ התוך בטני (שיעול, עיטוש, צחוק וכו'). הסיבה לדליפת שתן מסוג זה היא, בדרך כלל, כתוצאה מפגיעה בספינקטר במהלך הניתוח. 2. דליפה מסוג דחיפות - נגרמת בעת צורך פתאומי ועז להשתנה על רקע פעילות יתר של השלפוחית. 3. דליפות מעורבות המערבות את כל הגורמים הנ"ל.



איך ניתן להפחית את הסיכון?
גברים אשר עתידים לעבור ניתוח בערמונית, רצוי שיפנו לטיפול פיזיותרפי. טיפול פיזיותרפי לפני הניתוח יתרום לחיזוק שרירי רצפת האגן ויפחית משמעותית את תופעות הלוואי אשר מלוות את התהליך הכירורגי עצמו. לאחר הניתוח אין מניעה להתחיל מיד בטיפול פיזיותרפי לחיזוק השרירים - זה אף מומלץ. הטיפול יכלול, בין השאר, גם לימוד טכניקות להימנעות מדליפה בעת שיעול, צחוק ושינויי תנוחה. הטיפול עצמו כולל הערכה של כוח השרירים והסיבולת שלהם, ועל סמך זאת התאמת תרגול באמצעות מערכת ביו-פידבק המאפשרת למטופל לזהות את השרירים ולתרגלם בהתאם. המטופל מודרך גם לתרגול עצמי בבית. הטיפול משמר את כוח השריר לאורך זמן ומונע את הישנות תופעת הדליפה.
עוד על בעיות שתן:

הקשר בין השמנה לדליפת שתן

דלקות בדרכי השתן: טיפול בדרך הנטורופתית

מה אתה עושה כשאתה קם בלילה

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום אורולוגיה

פורום פיזיותרפיה

פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן