מוטקה > בריאות טובה > חדשות בריאות > המדריך השלם להצטננות ושפעת

המדריך השלם להצטננות ושפעת

כמה מילים על ההבדלים בין שתי מחלות דרכי הנשימה הללו, על הדרכים להתמודד איתן, מתי לפנות לרופא, ואיך להתנהג במהלכן

מערכת מוטק'ה 13/06/07

צילום: Shutterstock

הצטננות ושפעת הן שני סוגים שונים של מחלות דרכי הנשימה, השכיחות ונפוצות בעונות המעבר, ובעיקר בחורף.
מה הם גורמי המחלה?
הצטננות ושפעת נגרמות על-ידי נגיפים (וירוסים) שונים הפוגעים בדרכי הנשימה. ישנם סוגים שונים של הצטננות וזיהומים בדרכי הנשימה, הנגרמים על-ידי סוגים רבים של נגיפים. הנגיפים הם יצורים זעירים ביותר, המתרבים רק בתוך תאים חיים. בניגוד לחיידקים, המושמדים על ידי תרופות אנטיביוטיות, אין הנגיפים מושפעים כלל מתרופות אלו.
מהם סימני המחלה ומהלכה?
הסימנים השכיחים של הצטננות הם: נזלת, שיעול, עיטוש, כאב ראש, כאב גרון, עייפות וחולשה. לעיתים מלווה ההצטננות בעליית חום. תיתכן גם הרגשת קהות בחושי הטעם, הריח והשמיעה. אם מתווספים גם חום מלווה בצמרמורות, הזעה, חולשה וכאבים בגפיים ו/או כאב גב, יתכן ומדובר בשפעת בעונת החורף. הצטננות ושפעת נמשכות מספר ימים ובדרך כלל חולפות מאליהן.
מה הם הסיבוכים האפשריים?
בעקבות השפעת עלולות להיגרם דלקות משניות בדרכי הנשימה, כמו דלקת מערות האף (סינוסיטיס), דלקת ריאות, דלקת אוזניים אצל ילדים, התעוררות של התקפי אסטמה אצל אנשים עם נטייה לאסטמה.
כיצד נדבקים במחלה?
הנגיפים נמצאים בדרכי הנשימה של החולה. עם כל עיטוש ושיעול, ואפילו בעת צחוק או דיבור, נפלטים דרך האף והפה אל האוויר נגיפים רבים מאוד. הם עוברים מאדם לאדם, לא רק ישירות דרך האוויר אותו אנו נושמים, כי אם גם באמצעות מגע ישיר של הידיים, או מגע בחפצים, כמו כלי אוכל. ישנם אנשים שעלולים להידבק ולסבול ביתר קלות מסיבוכים של השפעת והם: תינוקות, ילדים, קשישים וחולים במחלות כרוניות.
כיצד למנוע הדבקה
צורת ההידבקות במחלה אמנם מקשה על מניעתה, אך כדאי לנקוט כמה צעדים, כדי להקטין ככל האפשר את הסיכון להדביק בה אחרים: ? בעת שיעול או עיטוש יש לכסות את האף והפה בממחטה, רצוי חד-פעמית. ? לפני טיפול באנשים, באוכל ובחפצים לשימוש הכלל, חשוב שהחולה ירחץ את ידיו. ? מומלץ שהחולים ישתמשו במגבות נפרדות, וכלי האוכל שלהם יירחצו היטב במים חמים ובסבון. ? לבריאים ? להימנע, ככל האפשר, ממגע קרוב עם אדם מצונן או חולה שפעת. ? על האנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות, לנקוט באמצעי מניעה ביתר הקפדה. ? חיסון נגד שפת.
למי מומלצים חיסונים?
ניתן לחסן נגד מחלת השפעת, אך לא נגד ההצטננויות הקלות יותר. החיסון יעיל בדרך כלל לעונה אחת. החיסון מומלץ במיוחד לתינוקות מגיל 23-6 חודשים, לנשים הרות ולאחר לידה, לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח סיבוכים בעקבות המחלה, כמו: חולים הסובלים ממחלות ריאה כרוניות, ממחלות לב, מסוכרת, ממחלות כליה, ממחלות נוירולוגיות (בעיקר כאלה הקשורות בחולשת שרירים) וממחלות ריאומטיות, וגם לכל אדם מעל גיל 65. החיסון הקיים היום הוא בטוח, ורצוי לקבלו לפני פרוץ מגיפות השפעת בסתיו. לאחר מתן החיסון מומלץ להמתין 30 דקות במרפאה. התגובות לאחר חיסון שפעת הן נדירות ואם הן מופיעות הן מתבטאות באופן מקומי באודם, בנפיחות או ברגישות באזור ההזרקה. יכולה להופיע תגובה כללית, כמו חום, וכאבי שרירים כ-12-6 שעות לאחר ההזרקה והיא יכולה להמשך יום-יומיים. במקרה זה ניתן ליטול תרופה להורדת חום ולשיכוך כאבים.
מהו הטיפול במחלה?
הטיפול בהצטננות הוא בעיקרו בסימני המחלה ולא בגורמיה (טיפול סימפטומטי). הטיפולים כוללים בדרך כלל הורדת חום, שיכוך כאבים, טיפות אף, ולעתים תכשירים המקטינים את הגודש במערכת הנשימה. בשנים האחרונות החלו להופיע תרופות ראשונות נגד שפעת הפועלות להקטנת התרבותם של נגיפי השפעת בגוף. התרופות ניתנות באמצעות משאף או בכדורים. תרופות אלה מקצרות את משך המחלה ומפחיתות סיבוכים רק אם ניתנו תוך 24 שעות מהתפרצות המחלה. לגבי השימוש בתרופות אנטיביוטיות ? רק הרופא רשאי להחליט אם יש צורך בהן. הוא יעשה זאת רק אם בנוסף להצטננות ולשפעת יש סיבוכים, אשר לגביהם תרופות אלה מועילות. ניתן לקחת תרופות להקלת הנזלת והשיעול, לאחר היוועצות בצוות המטפל. אם החום עולה, ניתן להורידו באמצעות תרופות להורדת חום או באמצעות אמבטיה פושרת הנעשית בסביבה חמה, לאחר נטילת תרופות להורדת חום.
מהי ההתנהגות המומלצת בעת המחלה?
ההצטננות והשפעת נמשכות בדרך כלל כמה ימים. מומלץ לנוח עד שמרגישים טוב יותר, לשכב במיטה אם מרגישים צורך בכך, אך אין זה הכרחי. אם המחלה מלווה בחום - כדאי להישאר בבית עד חלוף החום.
שתייה ותזונה
חשוב להקפיד על שתייה. רצוי שהחולה ישתה לעתים קרובות, ואין זה משנה אם השתייה חמה או קרה. בשעת מחלה קורה שמאבדים את התיאבון. אין צורך להכריח את החולה לאכול. התיאבון יחזור אליו עם החלמתו, ובינתיים ניתן להסתפק בארוחות קלות.
רחצה
הרחצה חשובה ומומלץ לא לוותר עליה בעת מחלה. אין חשש שהמחלה תוחמר בגללה, אם היא נעשית בסביבה חמה.
איוורור ושמירה על לחות
חשוב לדאוג לאיוורור החדרים. בעת איוורור חדרו של החולה הוא יכול לעבור לחדר אחר. בחורף רצוי לחמם את הבית ולשמור על לחות מתאימה. ניתן לעשות זאת על ידי הנחת כלי מים בחדר (לדאוג שלא יהיה בהישג ידם של ילדים), או הנחת כביסה לחה בחדר (חשוב שהכביסה תהיה במרחק מספיק ממקור החום כדי למנוע שריפה).
מתי לפנות לרופא
כאמור, בדרך כלל חולפות ההצטננות והשפעת מאליהן. מומלץ לפנות לרופא אם הן נמשכות יותר מ-3-2 ימים; מלוות בחום מעל 38 מעלות, או חום נמוך יותר הנמשך יותר מ-3 ימים; ו/או מלוות בתופעות נוספות, כמו כאב חריף בגרון או באוזניים, או קוצר נשימה. כמו כן כדאי לפנות לרופא אם תוך כדי ההצטננות או השפעת חלה החמרה במחלה כרונית ממנה סובל החולה. בכל מקרה של ספק לגבי הצורך לפנות לרופא ובכל שאלה אחרת בנושא, ניתן לפנות לצוות המטפל או למוקד המידע הבריאותי של "כללית call", טל' 2700* מכל טלפון. ----------------------------------------- ייעוץ מקצועי: פרופ' י. אמיר, מנהל מחלקת ילדים ג', מרכז רפואי שניידר כתיבה: שוש גן-נוי, המחלקה לחינוך וקידום בריאות שירותי בריאות כללית חטיבת הקהילה ? האגפים לרפואה ולסיעוד המחלקה לחינוך וקידום בריאות