הפטיטיס C - למגר את המחלה

הווירוס נשאר בגוף ב-80 אחוז מהמקרים והוא גורם לזיהום כרוני. הזיהום הזה פוגע בסופו של דבר בכבד, ובמשך השנים (מהלך של 30-50 שנה) גורם להצטלקות של הכבד עד התפתחות של שחמת. לאורך התקופה הזו האדם עוד לא יודע שהוא נושא את המחלה, והיא יכולה להתגלות במקרה בעת בדיקות דם לתפקודי כבד לא תקינים או כאשר יש לו אחד מסיבוכי שחמת הכבד: סרטן הכבד, הקאה דמית ועוד.
כיצד מתבצעת ההדבקה?
בעבר ההדבקה הייתה דרך מתן מנות דם, אבל משנת 1992, כשבארץ התחילו לסרוק את המנות, הסיכון הזה ירד באופן משמעותי. הסיבה השנייה להדבקה היא שימוש בסמים בהזרקה ושיתוף במחטים. יש גורמי סיכון נדירים יותר כמו חשיפה לווירוס בקרב חולי דיאליזה ורופאים בבית חולים שנדבקים ממחטים, או במקרים ממש נדירים שרופאים יכולים להדביק חולים אם הם מעבירים מחטים נגועות. קיים גם אחוז קטן מאוד שעובר מאמא לילד במהלך הלידה. הסיכון לחלות תלוי בארץ המוצא. במדינת ישראל, אם אתה יליד הארץ אז הסיכוי שלך לחלות הוא 0.1%. לעומת זאת, אם אתה יוצא ברית המועצות ודרום ברית המועצות, מהרפובליקות האסיאתיות של ברית המועצות, או מארצות צפון אפריקה, הסיכון עולה, ובחלק מהמקומות מגיע אפילו עד עשרה אחוזים ויותר, כנראה בגלל פרוצדורות רפואיות שנעשו בצורה לא הגיינית. למשל, במצרים רצו לחסן את האוכולוסייה נגד בילהרציה שבאה מהנילוס, וחיסנו חלקים גדולים באמצעים לא הגייניים - מחטים שעברו מאדם לאדם - וכיום יש במצרים 40 מיליון נשאי הפטיטיס C.
האם קיים למחלה חיסון?
בניגוד להפטיטיס A או B, לווירוס הזה אין חיסון.
כיצד מאבחנים?
בעבר היה נהוג לעשות ביופסיית כבד לכל המטופלים. מדובר בפרוצדורה פולשנית ויכולות להיות לה תופעות לוואי. כיום יש בדיקה חדשה שאינה פולשנית, והיא מיועדת לבדיקת הנזק הכבדי. היא נקראת "פיברוסקאן", מין אולטרה סאונד שמחליף את הביופסיה. הבדיקה הוכחה כאמינה מאוד ומדמה את מצב הביופסיה.
מה הטיפול למחלה?
כבר מעל עשור יש טיפול לווירוס, ואם הטיפול מצליח הוא הורג את הנגיף (לא כמו בהפטיטיס B שהטיפול בה רק מדכא את הנגיף). הטיפול נמשך בין חצי שנה לשנה, וכולל זריקה פעם בשבוע וכדורים מדי יום. הטיפול הזה כרוך בהרבה תופעות לוואי ומצליח רק ב-40-50 אחוז מהמקרים, כך שייתכן מצב שבו החולה מטופל שנה, סובל מתופעות לוואי והטיפול לא מצליח.
מה הן תופעות הלוואי?
תופעות לוואי מהזריקה (אינטרפרון) - הזריקה גורמת לתופעות דמויות שפעת, חום עד 40 מעלות, צמרמורת, תחושת עייפות ועוד תופעות. היא מדכאת את מערכת מוח העצם, כך שעלולה להתפתח אנמיה, ירידה בספירת כדוריות הדם הלבנות ובטסיות של הדם. וכל זה עלול לגרום לדלקות של הגיד, לדלקות פרקים, לבעיות בבלוטת התריס וגם גורם לדיכאון עד כדי מחשבות אובדניות. תופעות הלוואי מהכדורים (ריברין) - אנמיה קשה מאוד. השילוב לא נעים. זה לא טיפול קל.
החדשות הטובות
בשנה האחרונה היתה פריצת דרך ענקית שכוללת שתי תרופות חדשות שמצטרפות לתרופות הקודמות. מקבלים זריקה פעם בשבוע, כדורים ואחת מהתרופות החדשות - שלוש תרופות בסך הכול. הטיפול עדיין נמשך זמן ממושך, בין חצי שנה לשנה, אבל התרופות הללו העלו מאוד את התוצאות הטובות ולכן היום אנו מדברים על 70%-85% אחוזי הצלחה. בצעד פורץ דרך הסכימו קופות החולים שחולים לא יעברו ביופסיה ודי לעבור את אחת הבדיקות הלא פולשניות, ובפעם הראשונה זה עשור ה"פיברוסקאן" נכנס לתוך סל הבריאות בתור כלי להערכת דרגת הנזק בכבד, כך שאפשר לערוך את הבדיקה רק באמצעות טופס 17. מחקרים רבים נעשים בתחום, ובטווח הנראה לעיין ייצאו תרופות חדשות וטיפולים חדשים.
טיפ מציל חיים
ראשית - להיבדק. שנית - גם אם הטיפול לא נעים או ארוך, הוא עדיין מציל חיים. חשוב לזכור שניתן למגר את המחלה. חוסר טיפול עשוי להביא לשחמת ולמוות.
חדשות בריאות נוספות:

טרשת נפוצה - אפשר לחיות עם המחלה

כך תפחיתו את הסיכון לפתח יתר לחץ דם

בעיות קרקפת ושיער - ופתרונן

התקף לב: בני הזוג בסיכון לדיכאון

שמן זית לחיזוק העצמות

סוג הדם עשוי להשפיע על בריאות הלב

מיגרנות לא פוגעות בחשיבה

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום מחלות כבד