הקש בדלת: עלייה במספר המחלימים מסרטן

גם בישראל יש לפעמים חדשות טובות. מתברר ששיעור ההישרדות של חולי הסרטן אצלנו הוא מהגבוהים בעולם, יותר מאשר במדינות מתקדמות כמו ארצות הברית ופינלנד. כ-200 אלף איש שנרפאו מהמחלה עד כה בישראל חבים את חייהם, בין השאר, למערך הנרחב של בדיקות לגילוי מוקדם של הסרטן לסוגיו. הנתונים המעודדים הוצגו במסיבת עיתונאים שערכה אתמול האגודה למלחמה בסרטן לרגל מבצע ההתרמה "הקש בדלת", שיתקיים ביום שני הקרוב, ה-19 באוקטובר. דר' מיכה ברחנא, מנהל רישום הסרטן הלאומי במשרד הבריאות, דיווח שם ש-61.4 אחוז מהגברים היהודים, 67.3 אחוז מהנשים היהודיות, 50.7 אחוז מהגברים הערבים ו-64.9 אחוז מהנשים הערביות בישראל שחלו בסרטן, שורדים את חמש השנים הראשונות שלאחר גילוי המחלה. ההישרדות נמדדת באחוזים ומתארת את אחוז השורדים מסוג מסוים של סרטן לאחר פרק זמן מסוים, לרוב חמש ועשר שנים. כלומר, כמה חולים מתוך 100 עדיין חיים לאחר חמש ועשר שנים מרגע אבחון המחלה. מחלת הסרטן מהווה בשנים האחרונות את סיבת המוות הראשונה בשיעוריה בישראל, כמו גם במדינות מערביות אחרות. בישראל מאובחנים מדי שנה למעלה מ-27 אלף חולים חדשים במחלה. כרבע מהנפטרים בשנה בישראל, 11 אלף במספר, הם חולי סרטן. גם בעולם המצב אינו מלבב. בשנת 2009 התגלו 12.9 מיליון מקרי סרטן חדשים בעולם. עם העלייה בתוחלת החיים עולה שיעור התחלואה בסרטן, וגורמים הקשורים באורח החיים המערבי, כמו עישון, תזונה לקויה, השמנה, חוסר בפעילות גופנית וצריכת אלכוהול, מגדילים את המספרים. עם זאת, במדינות שבהן עלתה המודעות לאורח חיים בריא ושבהן יש הקפדה על בדיקות לגילוי מוקדם, אמצעי טיפול משופרים ותרופות חדשניות, הסרטן איננו גזר דין מוות ויש עלייה במספר המחלימים. לא פחות מ-28 מיליון אנשים שהחלימו מסרטן חיים כיום בעולם. אחד האמצעים המשמעותיים ביותר להוריד את התמותה מסרטן הוא הגילוי המוקדם. השלב שבו נמצאת המחלה בזמן האבחון הוא ברוב סוגי הסרטן הגורם המשמעותי ביותר להישרדות, ולכן חשוב לאבחן מהר ככל האפשר. לא כל סוג של סרטן ניתן לאבחון מוקדם (סרטן הריאות או סרטן השחלות למשל), אבל סוגים כמו סרטן השד, סרטן המעי הגס, סרטן הערמונית ומלנומה (סרטן עור ממאיר), ניתן לאבחן לפני שיהיה מאוחר מדי.


בישראל פועלות מאז שנת 1996 תוכנית לאומית לגילוי מוקדם של סרטן השד ומאז 2005 תוכנית לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס והחלחולת. פרופ' גד רנרט, מנהל התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם של סרטן השד, מחלה ששיעוריה בעולם הולכים ועולים, גילה במסיבת העיתונאים שנמשכת העלייה בשיעור הנשים המבצעות את הבדיקות לגילוי מוקדם וכי ישראל עומדת בראש הטבלה האירופית בשיעורי ביצוע הבדיקות. 70 אחוז מנשות ישראל עוברות באופן סדיר את בדיקת הממוגרפיה מצילת החיים, וההיענות הולכת וגדלה, גם בקרב אוכלוסיות חלשות שבעבר לא נטו להיבדק. בישראל פועלים 58 מכוני ממוגרפיה, בהם יחידת ממוגרפיה ניידת שמפעילה האגודה למלחמה בסרטן שמגיעה גם למקומות שבהן חיה אוכלוסייה חלשה. מאז הפעלת התוכנית לגילוי מוקדם נעשו כארבעה מיליון בדיקות הדמיית שד בכמיליון נשים. המדיניות הרשמית ממליצה לכל אישה בגיל 50-74 להיבדק בממוגרפיה אחת לשנתיים. בשנים האחרונות גובר השימוש גם בבדיקת MRI, לנשים הנמצאות בקבוצות סיכון לפיתוח סרטן השד. אבל ההחלמה מהמחלה היא, מתברר, לא סוף פסוק. על פי מחקר חדש שהציג פרופ' אליעזר רובינזון, יו"ר האגודה למלחמה בסרטן, שנערך במרכז הרפואי רמב"ם, הרגע הקשה ביותר עבור החולה, אחרי רגע הבשורה על גילוי המחלה, הוא דווקא השלב שבו מסתיימים הטיפולים והוא מצופה לשוב לשגרת חייו. מרבית המחלימים העידו שהם כבר לא אותם אנשים שהיו לפני המחלה. "המחלימים סובלים מתופעות לוואי הקשורות במחלה ובטיפול בה", אומר רובינזון. "זה מתבטא בשינוי במראה ובהופעה החיצונית, בבעיות פריון, בשינויים בחשק המיני, בכאבים כרוניים, בתלות באחרים, בירידה בכושר ההשתכרות, בבעיות בזוגיות וגם בדיכאון ובחרדות מפני הופעה מחודשת של המחלה". מעל מחצית מהנשאלים העידו, שההשלכות המעשיות והרגשיות של המחלה לעתים קשות יותר מההתמודדות הרפואית. "החברה חוזרת אמנם ומתייחסת אליהם כאל אנשים בריאים ומצפה מהם להמשיך כרגיל, אבל מצבם רחוק מכך". לדבריו, לאור מחקרים בנושא שנעשו גם בעולם, הקימה האגודה לפני כמה שנים מרכזי תמיכה לחולים ומחלימים בשם "חזקים ביחד", שבהם מתקיימים סדנאות, קבוצות תמיכה, הרצאות ואירועים חברתיים, שנועדו לסייע למחלימים להתגבר על תחושת הבדידות, להגביר את השליטה בחייהם ולשפר את איכות החיים. פרטים בטלפון: 1-800-599-995 . לטיפול בסרטן יש גם אספקט כלכלי בלתי מבוטל. בעולם גובה הטיפול במחלה לפחות 286 מיליארד דולר בשנה. בישראל עומדת ההוצאה השנתית על 715 מיליון דולר. לדברי מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן, עם המידע הקיים היום, ניתן להפחית בחצי את מקרי התמותה מהמחלה ולהקטין את הנטל הכלכלי. באגודה למלחמה בסרטן מבקשים ממי שהסרטן כבר נקש על דלתו וגם ממי שעדיין לא, להיענות ולתרום למיגור המחלה. לדברי זיו, התרומות שייאספו יאפשרו לאגודה להמשיך את פעילותה בקידום המחקר, בפעילויות למניעת המחלה, בייזום ויישום תוכניות לאבחון מוקדם, בסיוע לרכישת מכשור, במימון צוותים רפואיים בקהילה ובמחלקות בתי החולים ובפעילויות לשיפור איכות חייהם של החולים ושל המחלימים.
עוד על אבחון מוקדם של סרטן:

גילוי מוקדם של סרטן השד: כל הבדיקות

סרטן הערמונית: ממצאים חדשים

זהירות - שומות

קולונוסקופיה: לא נעים? לא נורא

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום סרטן (אונקולוגיה)

פורום סרטן העור, מלנומה

פורום סרטן הערמונית - תמיכה