השמנה היא לא הסכנה היחידה

צילום: Shutterstock

אחת המגפות של העת המודרנית היא ההשמנה, שנגרמת בשל אכילה מופרזת ואכילה של מזונות מזיקים, כמו ממתקים, מזון מהיר ומזון רווי בשומן ובמלח. אך גם כאשר התזונה לא גורמת לעלייה משמעותית במשקל, לעתים היא עלולה לגרום לבעיות אחרות, חמורות לא פחות. אכילה מופרזת של מזונות המזיקים לגוף יכולה לגרום לבעיות כמו עצירות, פיסורה או טחורים, שאמנם ניתנות לפתרון, אך גורמות לשיבוש חיי היום היום של החולה, ולכן כדאי לדבוק בתזונה נכונה שלא תגרום לבעיות אלה.

פיסורה

תזונה לא בריאה עלולה לגרום ליציאות קשות שגורמות לפצעים ולפגיעה במבנה של פי הטבעת. הפצע גורם לכאב, ואז מקטין את היכולת למתן צואה בגלל הכאב. כך נוצר מעגל קסמים: החולה נמנע מללכת לשירותים לפעולת מעיים בגלל הכאב, וההתאפקות יוצרת יציאות קשות יותר, שגורמות לכאבים נוספים ולהחמרה של הפצע בפי הטבעת. ישנם מספר טיפולים לפיסורה, המותאמים לחולה בהתאם לאופי המחלה, כאשר המטרה העיקרית בטיפול היא שבירת "מעגל הסבל".

הטיפול בפיסורה קלה וחדשה מבוסס על דיאטה עשירה במזונות המכילים סיבים, שתייה מרובה ונטילת מרככי יציאה. במקרים של פיסורה כרונית (אשר נמשכת מעל חודש) מומלץ, בנוסף לטיפול התזונתי, להשתמש בתרופות שגורמות להרפיית השרירים של פי הטבעת ולהגברת זרימת הדם לאזור, המסייעת לריפוי מהיר יותר של הפצע. כיום קיימת תרופת מדף נוחה לשימוש, הזמינה בכל קופות החולים ומצריכה מריחה פעמיים ביום בלבד.

טחורים

לפי הערכות שונות כמחצית מהאנשים מעל גיל 50 במדינות המתועשות סובלים ממחלת טחורים. בארצות הברית, לדוגמה, שליש מהאוכלוסייה סובל מטחורים במידה זו או אחרת. טחורים נגרמים כתוצאה מקרע במעטפת של כלי הדם באזור פי הטבעת, הגורם לצניחת כלי הדם ועל ידי כך לחשיפתם ולפגיעתם, דבר שבא לידי ביטוי בדימומים. אחת הסיבות להיווצרותם היא תזונה לא נכונה שגורמת ליציאות קשות והפעלת לחץ בעת יציאה.

הטיפול המומלץ בטחורים בדרגה 1 ו-2 הוא שינוי התזונה, שיביא ליציאות רכות וסדירות, שתייה מרובה, אכילת יוגורט, הוספת כף סובין לאוכל וגם אכילה סדירה של פירות וירקות. בנוסף מומלץ להימנע ממאכלים חריפים וממשקאות אלכוהוליים, שיכולים להחריף את המצב. הטיפולים הכירורגיים השונים מיועדים לטחורים בדרגה 3 ו-4.

עצירות כרונית

עצירות כרונית היא עצירות הנמשכת תקופה ממושכת ולכן קשה לשנות את המצב רק על ידי תזונה. הרופא ימליץ על תרופות שמעודדות את התנועות של המעי הגס וישפיעו על הפעלתן. יש הגורסים שתזונה לא נכונה לא רק גורמת לעצירות כרונית, אלא גם מעודדת השפעה על מחלות סרטניות במעי הגס. פינוי האלמנטים הרעילים לא מתבצע באופן סדיר מתוך הגוף, הם נמצאים במגע ממושך עם רירית המעי ולכן יכולים לשנות את התכונות של התאים. לכן מצב של עצירות כרונית עלול להיות לא רק לא נעים, אלא גם מסוכן.

רוצים להתעדכן? הצטרפו למוטק'ה בפייסבוק 

אין צורך להימנע באופן מוחלט מפחמימות כדי למנוע עצירות, אך כדאי לאכול לחם במידה ולתת עדיפות למזון רב תאי ובעל סיבים, כגון ירקות, על פני פחמימות או משקאות מוגזים, שנותנים תחושה של שובע אך אינם בהכרח תזונה בריאה.

הסיבות לעצירות הן רבות ושונות, ויכולות לנבוע מתזונה לקויה או מבעיה תפקודית של המעי. כאשר מופיעים שינויים בהרגלי היציאות, כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה.

תזונה נכונה - כיצד?

התזונה המודרנית דלה בדרך כלל ברכיבים החיוניים לבריאות כמו סיבים תזונתיים, שמקורם בפירות ובירקות, בדגנים מלאים ובקטניות. בנוסף, התזונה המערבית מתאפיינת בחוסר שתייה מספקת, באכילה מוגזמת של דברי מתיקה, ואף בדיאטות קיצוניות שאינן כוללות מוצרי חלב או פחמימות, או שאפילו דורשות לצום כליל לפרקים. עוד מאפיין של החיים המודרניים הוא הקצב הקדחתני שבו אנו חיים, שגורם לעתים קרובות למתח ולסטרס. שגרת החיים הלחוצה הזו גורמת לעתים לדחיית יציאות וליציאות לא סדירות.

מספר טיפים לתזונה נכונה, שתמנע בעיות שונות:

חשוב להרגיל את הגוף ליציאות בזמן קבוע לפחות פעם ביום בשעה שאדם יודע שיש לו הפנאי והוא לא לחוץ. בכל מקרה, אם יש תחושה של צורך, חשוב לא לדחות אותו.

 
מומלץ להקפיד על פעילות גופנית סדירה. בעיקר אם אתם עובדים רוב היום בישיבה. חוסר תנועה בכל הגוף גורם גם לחוסר תנועה במעיים.

כדאי לשמור על תזונה מאוזנת ומגוונת, המכילה את כל אבות המזון, עם ארוחות סדורות בזמנים קבועים ועם שתייה מספקת.

כשמתלבטים מה לאכול, רצוי לבחור במזונות עם רכיבים המזרזים פעילות מעיים, למשל קרקר עם דגנים מלאים או סלט עם עגבניות, סלק, קישואים, מיצי פרי וירק וכו'.

אפשר להחליף את הירקות הטריים בירקות מבושלים, אך לא לבשל אותם יתר על המידה כדי שלא יאבדו את הוויטמינים (מקסימום רבע שעה בישול). יש ויטמינים שדווקא בבישול נעשים זמינים יותר לגוף, למשל ויטמין A בגזר או לאוקוטן בעגבנייה.

מזונות שמומלץ להקפיד עליהם:

• ירקות ופירות - כולם מכילים סיבים, בעיקר מזרזי מעיים כגון שזיפים, תפוחים ומשמש, בעיקר מיובשים, מיצי פרי וירק.
• קטניות - עשירות בסיבים.
• דגנים מלאים - אורז מלא, חיטה מלאה, שיבולת שועל, כוסמין, שעורה.
• מוצרי חלב מוחמצים כמו יוגורט, עשירים בחיידקי חלב ובכלל.
• אבוקדו, טחינה, שמן זית - כדי להשלים את איזון התפריט.

מזונות שמומלץ לאכול מהם במידה או להימנע מהם:
נקניקים, נקניקיות, מוצרים מקמח לבן, קפה, משקאות ממותקים, מוצרי מזון משומרים או מעושנים, ממתקים וג'אנק פוד.

פרופ' סימון דניאל דואק הוא מנהל היחידה לכירורגיה קולורקטלית בבית החולים רמב"ם
מריאנה אורבך היא דיאטנית ראשית בשירותי בריאות כללית

עוד על תזונה נכונה:

כל יום והסיבים שלו

בריא וטעים. מאוד טעים

לפורום תזונה: לחצו