חדשות בריאות הלב (2)

בדיקת אצבע מהירה תנבא מחלות לב
מה הסיכוי שלכם ללקות בעתיד בהתקף לב או בשבץ? בדיקת אצבע פשוטה עשויה לספק מענה לחששותיכם, מדווח ynet. מדובר במערכת האנדופאט (EndoPAT), פרי פיתוחה של החברה הישראלית איתמר מדיקל, שמאושרת לשימוש על ידי ה?FDA (מינהל המזון והתרופות האמריקאי). לאחרונה הוכחה מהימנותה הגבוהה של הבדיקה במחקר משותף שנערך בשני מרכזים רפואיים מובילים בארצות הברית (מאיו קליניק ו?Tufts - New England Medical Center בבוסטון). המחקר עקב במשך שבע שנים אחר 270 משתתפים, בני 42?66, שנבדקו באמצעות מכשיר האנדופאט. המכשיר מודד את תפקוד תאי האנדותל (הציפוי הפנימי של כלי הדם) על ידי מדידת שינויים זעירים בזרימת הדם. כל זה נעשה באמצעות חיישן דמוי אצבעון המורכב על אצבע הנבדק. מחקרים מראים שתפקוד לקוי של האנדותל עלול להיות אחד מן הגורמים להתפתחות טרשת עורקים, הידועה כגורם העיקרי להתקפי לב ולשבץ. כמחצית מהנבדקים היו בעלי תפקוד אנדותל לקוי ובסיכון נמוך לפתח התקף לב לפי סולם פרמינגהם (שיטה להערכת סיכון של אדם לחלות במחלת לב לטווח של עשר שנים). ההערכה נעשית לפי מדדים כמו מין, רמת כולסטרול בדם, רמת כולסטרול "טוב" - HDL, עישון, ערך לחץ דם, טיפול תרופתי ביתר לחץ דם או היעדרו. מחצית מהנבדקים היו בעלי תפקוד אנדותל תקין וסיכון גבוה לפתח התקף לב לפי סולם פרמינגהם. ממצאי המחקר הראו ש?49 אחוז מהנבדקים במחקר, שזוהו בבדיקת האצבע כבעלי תפקוד אנדותל לקוי (אך כאמור, היו בעלי סיכון נמוך לפתח התקף לב), פיתחו במהלך שבע השנים שלאחר הבדיקה אירוע לבבי משמעותי. תוצאות המחקר הוצגו לאחרונה בכנס הקרדיולוגי האמריקני השנתי שנערך באורלנדו, פלורידה. ד"ר אמיר לרמן, החוקר הבכיר במחקר וקרדיולוג ב"מאיו קליניק": "האנדופאט מהווה פריצת דרך, שכן בעבר לא הייתה קיימת בדיקה פשוטה לאבחון תפקוד האנדותל. השימוש בו עשוי להשפיע על אופן הטיפול התרופתי הניתן למטופלים כדי למנוע התקף לב או שבץ עתידי".



דיכאון וחרדה מסוכנים ללב
שני מחקרים חדשים מראים כי בעיות מנטליות יכולות לשחק תפקיד משמעותי בבעיות לב, מדווח news1. אחד המחקרים הראה כי חרדה ודיכאון עלולים להעלות את שכיחות האנגינה, אותו כאב בחזה השולח אנשים רבים כל כך אל הרופא. זוהי המסקנה שאליה הגיעו חוקרים מאוניברסיטת וושינגטון. ממצאי המחקרים פורסמו במהדורה המקוונת של "Circulation". בארצות הברית הרופאים מתמקדים בעיקר באיסכמיה - חסימת עורקי הלב - אך זוהי גישה מאוד ייחודית ביחס לשאר העולם, שנוקט בגישה מערכתית יותר כשמדובר בכאב חזה. החוקרים מדגישים כי איסכמיה אינה הגורם החשוב היחידי או העיקרי למה שהחולים מרגישים. בדיקות מאמץ ואמצעי מדידה אחרים משמשים כדי להעריך מצב של איסכמיה במטופלים הסובלים מאנגינה. אך בנוסף לסוג המחקרים האבחנתיים שנעשו עם בדיקות מאמץ, החוקרים סבורים כי במקרים של חולים שסובלים פעמים רבות מאנגינה, יש לבדוק גם מצבים של חרדה ודיכאון. חוקרים בדקו 191 אנשים עם איסכמיה ידועה שעברו בדיקות מאמץ והדמיית לב. הם גילו כי 36 אחוז מהם לא דיווחו על אנגינה בחודש שקדם למחקר, ו-35 אחוז דיווחו על אירועים פעם בחודש. מבין אותם 30 אחוז שסבלו מאנגינה על בסיס יומי או שבועי, הערכות פסיכולוגיות, כולל שאלונים שמילאו המשתתפים בנושא חרדה ודיכאון, הראו כי 44 אחוז מהם סבלו מחרדה משמעותית ושני שלישים סבלו מדיכאון משמעותי. לא ברור אם הבעיות הפסיכולוגיות הגבירו את ההשפעה של האנגינה או להיפך. המחקר החדש לא תוכנן כדי להראות אם טיפול באמצעים כמו תרופות נוגדות דיכאון יכול להקל על כאב חזה, אך החוקרים מתכננים לבצע מחקר כזה בעתיד. דוח נוסף שפורסם באותו עיתון הראה קשר בין דיכאון להשפעות שליליות על אנשים עם אי ספיקת לב - חוסר יכולת פרוגרסיבי לשאוב דם, ועם קצב לב חריג הנקרא פרפור פרוזדורי. מחקרים רבים הראו כי דיכאון הוא סמן לתמותה לאחר התקף לב או במצב של אי ספיקת לב. רוב המחקרים הראו כי הדיכאון עצמו אינו אחראי להבדלים בחומרת מחלת הלב בין אנשים הסובלים מדיכאון לבין אנשים שאינם סובלים מהמצב, ואחת התאוריות היא שאנשים הסובלים מדיכאון פשוט אינם זוכים לטיפול טוב במחלת הלב שלהם. כדי לבדוק תאוריה זו, החוקרים, מ"Montreal Heart Institute" בדקו 974 אנשים עם מחלת לב כדי לגלות אם הם סובלים גם מדיכאון. הם גילו כי 32 אחוז מהם סבלו מהמצב, ושלחו חלק מהם לקבל טיפול רפואי סטנדרטי או טיפול ברמה גבוהה יותר. המחקר הראה כי דיכאון הוא סמן לתמותה לפחות בקרב חולים בסיכון גבוה, גם אם הם מקבלים את הטיפול הטוב ביותר.
עוד על בריאות הלב:

חדשות בריאות הלב (1)

[u]
עובדות חשובות על בריאות לב האשה
[/u]

[u]
בדיקת דם תוכל לנבא מחלת לב עתידית
[/u]

[u]
הפתעה: הקפה טוב נגד מחלת לב דווקא בגיל המבוגר
[/u]

[u]
צום יעיל להורדת הסיכון להתקף לב
[/u]

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

[u]
פורום קרדיולוגיה, רפואת לב
[/u]

[u]
פורום שומנים בדם - מחלות לב
[/u]

[u]
פורום שיקום לב
[/u]