עצות לחולי סוכרת בצום יום כיפור

צום יום כיפור מהווה אתגר מטאבולי לחולי הסוכרת. מובן שאין לתת מנת אינסולין מהיר-פעולה לחולי סוכרת השומרים את הצום, במהלך הצום. השימוש באינסולין ארוך-טווח (בזאלי), המשתחרר בהדרגתיות בגוף, מאפשר היום לשמר את רמות הסוכר בתחום הרצוי תוך סיכון מינימלי במופעי היפוגליקמיה לחולה הצם. חולי סוכרת שנוטלים תרופות להורדת רמת הסוכר בגוף, רצוי שייפנו לייעוץ מקדים אצל הרופא המטפל, על מנת להתאים את כמויות המזון שניתן לאכול ואת תוכנית הטיפול באינסולין. *
מניעת התייבשות
: כדי למנוע התייבשות בערב הצום (אחת הסיבות העיקריות להרגשת בחילה וכאבי ראש בעת הצום), מומלץ לשתות לפחות 8 -10 כוסות מים במשך היום שלפני יום כיפור. *
שימוש בתערובת אינסולין
(המכילה אינסולין לטווח קצר ואינסולין לטווח ארוך) - מסוכנת בימי צום. אין להשתמש באינסולין לטווח קצר אם לא אוכלים. *
טיפול במצבי היפוגליקמיה
("נפילה" חדה ברמות הסוכר): במקרי היפוגליקמיה קלה ניתן לצרוך סוכריות חמוצות המכילות כמות מספקת של פחמימות (Winkies), או טבליות גלוקוז (Gluco-up). במקרים קשים, אם מגיעים לכדי אובדן הכרה, יש להזריק גלוקגון (Glucagen). *
שמירה על רמת סוכר בטוחה
: יש לשמור על רמת סוכר בטוחה במשך יום הכיפורים (120 -150 מג' אחוז). *
יידוע הסובבים אודות המחלה
: יש להבטיח שמישהו בבית הכנסת יידע שהינך חולה בסוכרת ויידע מה לעשות במקרה חירום. רצוי שחולה הסוכרת ישמור אצלו מלאי של כל מה שדרוש לו: תרופות, מזרקים, מכשיר לבדיקת רמת הסוכר בדם, סוכריות חמוצות, וכדומה. *
ארוחה מפסקת
: יש לקחת מנת אינסולין מהיר-פעולה (בולוס) עם הארוחה המפסקת. 1. לפני השינה או בבוקר מומלץ להזריק מנת אינסולין ארוך-טווח (בזאלי). כדאי לשקול הורדת כ-20% מהמינון הקבוע. 2. במהלך יום הצום יש לבצע לפחות 4 פעמים ניטור רמות סוכר ע"י סנסור, בשעות 22.00, 08.00, 12.00, 16.00. -------------------------------- באדיבות מומחי הסוכרת, חברי ועדת ההיגוי במחקר PREDICTIVE® בישראל שנערך ע"י חברת נובונורדיסק, יצרנית אינסולין לבמיר.