שבץ: עשרה גורמי סיכון עיקריים

חוקרים מצאו כי קיימים עשרה גורמים הקשורים לסגנון חיים או למצבים רפואיים שונים, המהווים יחד את הסיבה ל-90 אחוז ממקרי השבץ ברחבי העולם. שבץ הוא סיבת המוות השנייה בדירוג סיבות המוות ברחבי העולם, והוא הגורם העיקרי לנכויות לא מולדות במבוגרים במרבית האזורים בעולם. בישראל מהווה השבץ את סיבת המוות השלישית, לאחר סרטן ומחלות לב. מחלות כלי דם במוח, מהוות שישה-שבעה אחוזים מכלל הפטירות בישראל, ועל פי הערכות יש בשנה כ- 15 אלף מקרי שבץ במדינה. המחקר החדש, שפורסם בכתב העת היוקרתי The Lancet, נערך על 6,000 איש ב- 22 מדינות, מחציתם חולי שבץ. מתוצאותיו עולה כי עשרת גורמי הסיכון המרכזיים לשבץ הם לחץ דם גבוה, עישון, השמנה בטנית (כרס גדולה בהשוואה להיקפי ירכיים צרים), תזונה לקויה, חוסר בפעילות גופנית, שומנים בדם, סוכרת, צריכה גבוהה של אלכוהול, לחץ ודיכאון ומחלות לב. ביחד היו עשרת גורמי הסיכון אחראיים ל-90 אחוז ממקרי השבץ בקרב הנבדקים. כל גורמי הסיכון היו משמעותיים לשבץ מוח איסכמי (השבץ הנפוץ יותר, מצב שבו קריש דם יוצר חסימה של כלי דם במוח ולכן לא מגיע חמצן לאותו אזור מסוים במוח). גורמי הסיכון המשמעותיים לשבץ דימומי (שנובע מדימומים תוך מוחיים לרקמות המוח) היו: לחץ דם גבוה, עישון, השמנה בטנית, תזונה לקויה וצריכה גבוהה של אלכוהול. החוקרים גם זיהו חמישה גורמי סיכון שאחראים יחד ל-80 אחוז ממקרי השבץ: לחץ דם, עישון, השמנה בטנית, תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית. כשנוספו חמשת האחרים, העשירייה כבר מהווה 90 אחוז מהגורמים לשבץ. מבין כל גורמי הסיכון לחץ דם גבוה היה הגורם החשוב ביותר. אנשים עם היסטוריה רפואית של לחץ דם גבוה היו בעלי סיכון גבוה פי 2.5 לסבול משבץ מאשר אנשים ללא היסטוריה רפואית של לחץ דם גבוה. גם העישון היה גורם סיכון מרכזי. למעשנים היה סיכון כפול ללקות בשבץ מאשר ללא מעשנים.



מנופאוזה מוקדמת מעלה את הסיכון למחלות לב ולשבץ
מחקר חדש מצא כי נשים שעוברות מנופאוזה מוקדמת (לפני גיל 46), הן בעלות סיכון יותר מכפול להתקפי לב, שבץ, או מחלות לב וכלי דם אחרות, בשלב מאוחר יותר בחיים. המחקר של אוניברסיטת אלבאמה כלל 2,500 נשים בגילי 45 עד 84 ומצא כי נשים שהפסיקו לקבל מחזור בגיל 46 היו בעלות סיכון יותר מכפול להתקף לב או לשבץ מאשר נשים שלא עברו מנופאוזה מוקדמת. בקרב הנשים שעברו מנופאוזה מוקדמת, כמעט שישה אחוזים סבלו ממחלת לב או כלי דם כלשהי, לעומת 2.6 אחוזים בקרב הנשים האחרות. גם כאשר החוקרים לקחו בחשבון משתנים שהיו עלולים להשפיע על התוצאות, כגון נטילת טיפול הורמונלי חליפי וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, התוצאות לא השתנו. כרבע מהנשים שהשתתפו במחקר עברו מנופאוזה מוקדמת, חלקן באופן טבעי וחלקן בשל כריתת שחלות. אף אחת מהמשתתפות לא עברה התקף לב, שבץ או חלתה במחלת לב וכלי דם אחרת לפני גיל 55. הסבר אפשרי לקשר שנמצא הוא שבמנופאוזה מוקדמת נוצרת הפחתה במלאי האסטרוגן הטבעי של אישה בשלב מוקדם יותר בחיים, והאסטרוגן מגן מפני מחלות לב. כיוון שמדובר במחקר תצפיתי, החוקרים מבהירים כי יש צורך במחקרים נוספים על מנת לקבוע אם גיל המנופאוזה המוקדם אכן מעלה סיכון למחלות לב וכלי דם בפני עצמו. יחד עם זאת, הם אומרים כי חשוב שנשים יידעו שייתכן ומנופאוזה מוקדמת מהווה גורם סיכון למחלות לב או לפחות סמן מוקדם למחלות אלה. זאת על מנת שהן יעבדו יותר לשיפור גורמי הסיכון האחרים למחלות לב, שעליהם הן כן יכולות להשפיע, כגון לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה, באמצעות פעילות גופנית ותזונה בריאה. הם מוסיפים שרופאים צריכים לברר אצל המטופלות באיזה גיל נפסקה הווסת, ולהחשיב זאת כגורם סיכון. המחקר הוצג בכנס החברה לאנדוקרינולוגיה בסן דייגו.
עוד על שבץ ומחלות לב:

התקן חדש למניעת אירועים מוחיים

שבץ מוחי: איך מזהים, מה עושים

לב אישה: על מחלות לב בקרב נשים ומניעתן

אי ספיקת לב: מעקב ושיקום מהבית

הליכה מפחיתה את הסיכון לשבץ מוחי

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי

פורום קרדיולוגיה - רפואת לב

פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה

פורום הפסקת עישון, גמילה מעישון
עוד כתבות בריאות באתר
כמוני