שתלים דנטליים: החיוך חוזר לפנים

אם בעבר אנשים מבוגרים נאלצו לחיות עם פה חסר שיניים או עם שיני זהב או שיניים תותבות, כיום, עם העלייה בתוחלת החיים ובאיכותם, זוהי תופעה נדירה. ככל שמתבגרים עולה הסיכון לבעיות בחלל הפה. עששת, נסיגת חניכיים, שיניים מתנדנדות, אובדן שיניים, מחלות חניכיים ויובש פה הם רק חלק מהבעיות. החדשות הטובות הן כי לרפואת השיניים המודרנית יש פתרונות טובים ויעילים לבעיות שבעבר קשה היה להתמודד איתן. אם בעבר, למשל, פתרו את בעיית חוסר השיניים בגיל הזהב באמצעות שיניים תותבות, כיום כבר ניתן להציע שתלים או תותבות מודרניות על שתלים או תותבות עם ווים שקופים ואסתטיים. מעבר לשיפור איכות החיים, השתלים מחזירים לאנשים את הביטחון העצמי ומחזקים את הדימוי העצמי שלהם. ובעיקר - מחזירים את החיוך לפנים. שתלים דנטליים יכולים להוות בסיס חלופי לשן בודדת חסרה, לכמה שיניים חסרות ואף לחוסר מוחלט של שיניים. שתל דנטלי הוא תחליף מלאכותי לשורש של שן טבעית חסרה, ותפקידו לשמש כבסיס לשן מלאכותית (כתר). השתלים הראשונים פותחו בשנות ה-50 וה-60 של המאה הקודמת והיו עשויים מפלדת אל חלד. כיום עשויים השתלים מטיטניום, שנמצא כמתכת המתאימה ביותר לשתלים ביו-מכניים ומשמש גם לצורך שתלים אורתופדיים. השתל מעוצב לרוב בצורת גליל, ולעתים המתכת מצופה בשכבת חומר מינרלי. בהתאם למצב ניתן לשקם באמצעות שתלים "שן" עם כתר, גשר קבוע ואף תותבת שלמה נשלפת, המקבלת את יציבותה בפה ממספר קטן (שניים עד ארבעה) של שתלים.
יתרונות השתלים הדנטליים
במקרה של חסר בשן בודדת או של מספר שיניים ניתן, באמצעות שתלים דנטליים, להשלים שיניים חסרות בלי לגעת בשיניים טבעיות שכנות, ובכך לחסוך השחזת שיניים, ביצוע טיפולי שורש וכדומה. בחוסר של כמה שיניים ברצף עשוי שיקום באמצעות שתלים לחסוך טיפול בשיניים טבעיות, והוא מאפשר ביצוע שיקום קבוע במקום שבו (בשיטות השיקום הרגילות) הכרחי לבצע תותבת חלקית נשלפת.


בחוסר שיניים מלא מאפשר השיקום באמצעות שתלים לשקם את הפה באמצעות גשר קבוע (המצב הקרוב ביותר למשנן הטבעי) או, לחלופין, לבצע תותבת שלמה נשלפת אך בעלת יציבות גבוהה - דבר שקשה להשיג עם תותבת שלמה רגילה. שתל דנטלי מקנה פתרון ארוך טווח לחוסר שיניים במיוחד בלסת התחתונה.
תהליך הטיפול
תנאי ראשון לקליטה מוצלחת של שתל הוא מצב הבריאות הכללית של המטופל. מצבים רפואיים שונים מונעים אפשרות של שיקום באמצעות שתלים. תנאי שני הוא קיום נפח מספיק של עצם (גובה הרכס הגרמי ורוחבו), שיאפשר החדרה של שתל. תנאי שלישי הוא "איכות" עצם הלסת (מידת הצפיפות של העצם והמבנה שלה). כדי לוודא שהתנאים הנדרשים לטיפול קיימים, יש לבצע בדיקה מקיפה, הכוללת מילוי שאלון בריאות, בדיקה קלינית של הפה, צילום פנורמי ולרוב גם בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת, לצורך קבלת תמונה תלת ממדית של הלסת במקום המיועד לקליטת השתל. במקרה שאין מספיק גובה של עצם, ניתן לעתים לבצע טיפולים כירורגיים שונים להשתלת עצם כדי ליצור את התנאים הנדרשים לביצוע שתלים. השתלת שתל דנטלי כרוכה בשני טיפולים כירורגיים ולאחר מכן בטיפול שיקומי. ככל שהטכנולוגיה מתפתחת צפויים שיפורים בנושא, כגון: התערבות כירורגית אחת במקום שתיים בזכות פיתוח שיטות שמאפשרות החדרת השתל לעצם תוך שחלקו העליון נותר חשוף בפה לאורך כל תקופת הריפוי והקליטה.
חסרונות וסיכונים
ההתפתחות הביוטכנולוגית בתחום השתלים הגיעה לשלב שבו אחוזי ההצלחה מאוד גבוהים, אולם כבכל טיפול רפואי, לא ניתן להבטיח הצלחה של מאה אחוזים, וייתכן מצב שבו שתל לא נקלט והטיפול עלול להיכשל. חסרונותיו של הטיפול הם: זמן טיפול ממושך (חצי שנה עד שנה); לעתים מחיר גבוה, יחסית לטיפול קונבנציונלי; סיכון של אי קליטה, המחייב הוצאת השתל וחזרה לטיפול קונבנציונלי או ניסיון נוסף להשתלה (בשני המקרים מדובר בהוצאה כספית נוספת ובהארכת משך הטיפול). וכמו בכל טיפול כירורגי, קיימת אפשרות לסיבוכים כגון זיהום, דימום ועוד.
עוד על בריאות הפה:

טיפולי שיניים תחת הרדמה

מה הקשר בין דלקת חניכיים למחלות לב

מחלות חניכיים - זהירות זה לא כואב!

בריאות השיניים בגיל הזהב

להתייעצות עם מומחי מוטק'ה:

פורום שיקום הפה

פורום רפואת שיניים