דיכאון או גיל המעבר?

צילום: Shutterstock

נשים חוות שינויים הורמונליים לאורך כל חייהן. בסביבות גיל 50 בממוצע חוות נשים פרידה הדרגתית מהמחזור החודשי ומפוריותן, ופרידה כמעט מוחלטת מהורמוני המין. שלב זה, המכונה "גיל המעבר", הינו תהליך טבעי היוצר מצב פיזיולוגי חדש. למצב החדש נלווים לעתים תסמינים פיזיים (גלי חום, הזעות, יובש בנרתיק) ותסמינים נפשיים (הפרעות שינה, עצבנות, ירידה באנרגיה ,דכדוך ודיכאון).

סביר להניח שנשים אשר הגיבו בעבר לשינויים הורמונליים (הריון, לידה, וסת, גלולות נגד הריון) בשינויים נפשיים, תגבנה גם לטלטלה ההורמונלית בגיל המעבר בשינויים נפשיים. אפיזודות קודמות של דיכאון וחרדה, מצב בריאותי ירוד, תקופת פרימנופאוזה ארוכה (התקופה שסביב הפסקת המחזור, מאופיינת בדרך כלל באי סדירות של המחזור), גלי חום והזעות.

דיכאון המופיע במהלך גיל המעבר יכול לעתים לבלבל עם הסימפטומים האופייניים לגיל המעבר: הפרעות שינה, הפרעות בריכוז, שינויים במשקל וירידה במיניות הם סימפטומים המאפיינים את גיל המעבר, ויחד עם זאת מאפיינים גם תקופות של דיכאון.

רוצים להתעדכן? הצטרפו למוטק'ה בפייסבוק

גלי חום והזעות יופיעו רק כחלק מתסמיני גיל המעבר והם אינם מעידים על קיומו של דיכאון. מנגד, מחשבות אובדניות, תחושת חוסר ערך עצמי ומצב רוח דיכאוני הם תופעות העלולות להעיד על קיומו של דיכאון.

איך מאבחנים

דיכאון המופיע בגיל המעבר יכלול תמיד סימפטומים המאפיינים את הדיכאון המג'ורי הידוע. על מנת להבין אם קיים דיכאון בגיל המעבר ניתן לשאול מספר שאלות:

האם בשבועיים האחרונים הופיעו ברצף התסמינים הבאים:
• חשת עצבות או חוסר מנוחה.
• איבדת עניין בפעילויות שבעבר הסבו לך הנאה.
• חלו שינויים במשקל הגוף או החלה ירידה בתיאבון.
• חלו שינויים בדפוסי השינה.
• חשת רגשות אשם.
• הבחנת בקושי להתרכז, לזכור דברים או לקבל החלטות.
• חשת עייפות או ירידה באנרגיה.
• הרגשת אי שקט וחוסר מנוחה.
• חשת חוסר תקווה או חוסר אונים.
• היו לך מחשבות אובדניות.

אם ענית בחיוב על חמש מתוך השאלות, מומלץ לפנות לאבחון מקצועי לצורך בירור הסיבה.

אופן הטיפול

אופן הטיפול בדיכאון בגיל המעבר משתנה בהתאם למידת החומרה של הסימפטומים. במידה שאת חווה סימפטומים של דיכאון וחרדה המפריעים לתפקוד היומי, מומלץ להיעזר בטיפול תרופתי בנוגדי דיכאון. חשוב לציין כי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון בגיל המעבר יעיל גם לגלי חום ולבעיות שינה.

תקופת גיל המעבר מורכבת משינויים פיזיולוגיים, נפשיים וחברתיים. רוב הנשים עוברות תקופה זו ללא צורך בטיפול. עם זאת, דיכאון הוא תופעה מוכרת בגיל המעבר, הבאה לידי ביטוי בכ-30% מהנשים. חשוב לאבחן ולטפל נכון בתופעת הדיכאון, הן על ידי טיפול תרופתי והן על ידי טיפול פסיכולוגי.

ד"ר ציפי דולב היא פסיכיאטרית לבריאות האישה. מידע נוסף בנושא דיכאון בגיל המעבר ניתן למצוא בחוברת "דיכאון או גיל המעבר"

עוד על בריאות האישה:

תוספי ויטמין D וסידן - הנחיות חדשות

האם עודף סידן מסוכן לנשים?

פעילות גופנית מפחיתה סיכון לאבנים בכליות