חזרה לבריאות טובה

כללית משיקה את הביטוח המשלים החדש, "פלטינום". גם לקשישים וחולים

אם הממשלה אינה מספקת תשובות לחולים בסל התרופות שלה, באה שירותי בריאות כללית ומספקת ביטוח משלים המנסה לענות על מירב הצרכים. בחודש הבא תשיק את "פלטינום", המציע כיסוי מלא לתרופות אונקולוגיות, החזרים גבוהים על ניתוחים פרטיים ופלסטיים, והכי חשוב - הביטוח פתוח גם לקשישים ולחולים. הבעיה - בחלק מהמקרים הביטוח ייכנס לתוקף רק בעוד שנתיים
מערכת מוטק'ה 10/01/07
כללית משיקה את הביטוח המשלים החדש, "פלטינום". גם לקשישים וחולים
"מושלם פלטינום" - זה שמו של הרובד השני לביטוח המשלים של קופת חולים הכללית, שיושק בחודש הבא (פברואר). לדברי מנכ"ל שירותי בריאות כללית, זאב וורמברנד, המדובר במהפיכה של ממש בביטוחי הבריאות ובמה שיהווה "זעזוע לחברות הביטוח". הביטוח החדש יציע למבוטחים גם כיסוי מלא לתרופות אונקולוגיות, 75% החזר על ניתוחים פרטיים; הנחה משמעותית (עד 50%) על מרבית הניתוחים הפלסטיים; סל הריון מורחב, שיעניק עוד 2,500 שקל לנשים בהריון והחזר עד לגובה 75% מהוצאות טיפול הפריה (מוגבל לתקרה של 10 אלפים שקל ולטיפולי הפריה לשני ילדים בלבד); החזר של 200% ממחירון משרד הבריאות עבור ניתוחים בחו"ל בכל מוסד שהמבוטח יבחר; כיסוי ביטוחי הגבוה ביותר בשוק לתרופות שמחוץ לסל, ביניהן תרופות אונקולוגיות שאושרו לשימוש בארה"ב, אירופה, או מדינות מתועשות אחרות (עד מיליון שקל לטיפול); רצף טיפולי לחולים שעבורם נמצאה תרופה יעילה כך שימשיכו לקבל את הטיפול גם מעבר לסכום הגג, ועוד. חשיבות גדולה יש בביטוח החדש לקשישים ולחולים, שיוכלו לרכוש אותו היות שהוא אינו מצריך חיתום רפואי. עם זאת, כדי למנוע מהכללית הפסדים מיידיים ונהירה מאסיבית של חולי סרטן אליה מקופות אחרות, חולי סרטן ומי שרוצה לעבור ניתוח בחו"ל ייאלצו להמתין שנתיים מיום ההצטרפות, והמענק לנשים בהריון יתבצע 9 חודשים מיום ההצטרפות לפוליסה.
שבחים וביקורות
הביטוח החדש מספק, למעשה, תשובה עבור המבוטח לסל התרופות החסר כיום. לדברי וורמברנד, היות שהוא לא רואה שינוי במצב זה בעתיד הקרוב, הוחלט בקופה להבטיח את סל התרופות המירבי למבוטחיה. עלות הביטוח: תוספת של כ-100 שקל לחודש לביטוח המשלים הנוכחי (למעשה, מדובר בהכפלת דמי הביטוח המשלים). בעקבות ההשקה כבר נשמעו תלונות על כך שרבים מהמבוטחים לא יוכלו לעמוד במחיר התוכנית החדשה (רבים מהם לא יכולים לשלם גם את חלקה הראשון של התוכנית), וכן שלמרות שהמבוטח בתוכנית זו משלם את הסכום החודשי תקופה ארוכה, לא בטוח שהוא יספיק לראות את פירות השקעתו אם הביטוח נכנס לתוקף רק בעוד תקופה ארוכה.
תגובות  0  אהבו 

כתוב/י תגובה...
הקלד כתובת לסרטון יוטיוב:
עריכת תגובה
השבה לתגובה
עוד בבריאות טובה

משקפי מולטיפוקל – מדוע הם כל כך יקרים ומה אנחנו באמת מקבלים תמורת הכסף?

בשיתוףOptiStore

זה לא סוד שמשקפי מולטיפוקל הם לא עניין זול. אנחנו מבינים שאנחנו חייבים לשמור על העיניים...

לקריאת הכתבה
השירות המהפכני שמשנה את עולם הבריאות בישראל

בשיתוף MediWho

אין כמעט מי שלא התמודד עם ניסיון לקבוע תור לרופא מומחה עקב בעיה רפואית דחופה, וקיבל מקופת...

לקריאת הכתבה
הפיתוח החדשני שמקל על מטופלים בצריכת קנאביס רפואי

 

מוגש מטעם Peace Naturals

 

בשנים האחרונות חלה עלייה בשימוש בקנאביס רפואי בגיל השלישי במדינות מערביות רבות....

לקריאת הכתבה
מוטק’ה גם בפייסבוק
למעלה
חזרה