סרטן העור: גם לתזונה יש השפעה

לתזונה תפקיד משמעותי בבריאות הכללית, כולל בבריאות העור, בסיכון לחלות בסרטן וביכולת הגוף להתמודד עם המחלה. למרות שסרטן עור נתפש כ"חיצוני", תפקוד העור - הגנתו, חיסונו, יכולת תיקונו, והתחדשותו, כמו שאר פעולותיו - מושפע מהתזונה הקובעת את זמינות החומרים הדרושים לגוף ומשפיעה על יעילות תפקודיו.
על מחמצנים ונוגדי חמצון
קרני השמש אינן עוצרות בעור. הארוכות שבהן (UVA) חודרות פנימה, גורמות לתהליך "חמצון אור" שבמסגרתו הן פוגעות בבולמי החמצון בעור ובדם, ופוגעות בקרומי התאים, בחלבונים ואפילו ב-DNA. בכך משנות קרני האור את התפקוד ואת בקרת התא וחלוקתו, גם בכיוון הסרטני. לכן כל השפעה על גורמי החמצון ועל בולמי החמצון היא למעשה השפעה על יכולת ההגנה של הגוף ועל יכולתו לנטרל, להפחית ולתקן את נזקי קרני השמש. הרעיון של הגנה מהשמש על ידי אכילת גזר ידוע לרפואה כבר עשרות שנים ורופאים אף השתמשו בו כשיטת ריפוי נגד רגישות יתר לאור. הגזר מכיל קרטנואידים, שהם פיגמנטים הפועלים לנטרול רדיקאלים חופשיים (מחמצנים) ובכך מונעים תהליכי חמצון. במקביל הוכיחו מחקרים שנערכו בחיות מעבדה ששומנים רב בלתי רווים, שהם רגישים יותר לתהליכי חמצון, מגבירים את נזקי קרינת השמש. כלומר, ככל שהתזונה שלנו תורכב מגורמים המכילים בולמי חמצון, גם העור שלנו יהיה מוגן יותר, ולהפך - ככל שיגדלו החומרים הרגישים לחמצון ויפחתו המרכיבים בולמי החמצון, ייווצר "חור" בהגנה ונהיה חשופים יותר לסיכוני חשיפת יתר לשמש. לגורמי התזונה המגנה חשיבות גדולה במיוחד בילדים, כיוון שהוכח שחשיפה לשמש בילדות, אפילו מעטה, יכולה לגרום לשינויים בתאי עור שיכולים להוביל לסרטן עור בבגרות.
הדיאטה הים תיכונית
הדיאטה הים תיכונית שהוגדרה כ"תקן זהב" למניעת מחלות לב ומחלות נוספות של העולם המערבי, עשירה במרכיבים שהוכחו כתורמים להגנה משמש. הדיאטה עשירה בין היתר בפירות וירקות, דגים, דגנים מלאים, ושמן זית. האוכלוסיות שצורכות את הדיאטה הים תיכונית מראות סיכון נמוך במיוחד לסרטן עור, למרות החשיפה הרבה לשמש באזור. כך למשל במחקר אוסטרלי נמצא שמהגרים יוונים ששמרו על הדיאטה הים תיכונית היו מוגנים יותר מהשמש מאשר מהגרים יוונים שאימצו הרגלי תזונה אוסטרליים.

לאחרונה מצא מחקר נוסף שדיאטה ים תיכונית הייתה קשורה בירידת סיכון לסרטן עור. במסגרת המחקר, שפורסם בכתב העת הבינלאומי לאפידמיולוגיה ב- 2008, נאספו נתונים מ-609 אנשים. 304 מהם היו חולים בסרטן העור ואלה הושוו לקבוצת ביקורת של 305 אנשים בריאים מבחינת מאפיינים כגון סוג העור, החשיפה לשמש, היסטוריה משפחתית של המחלה והרגלי התזונה. נמצא שבקרב הנדגמים שאכלו מעל שלוש פעמים בשבוע ירקות בכלל ועלים ירוקים כמו תרד וירקות ממשפחת המצליבים כמו ברוקולי וכרוב בפרט, ירד הסיכון לחלות בכ- 50 אחוז. יתרונות דומים התקבלו מאכילת עשבי מרפא טריים, במיוחד רוזמרין ומרווה. אכילת דגים בכלל, ובמיוחד דגים עשירים באומגה 3 כמו סרדינים או סלמון, יותר מפעם בשבוע, הייתה קשורה בירידת הסיכון לחלות במלנומה ב- 35 אחוז. גם שתיית תה ואכילת פירות תרמו להגנה. לעומת זאת לבשר, כבד, גבינה, חמאה, ביצים וחלב לא הייתה השפעה מגנה. החוקרים ציינו שכל המזונות הצמחיים שעזרו להורדת הסיכון לחלות במלנומה ידועים בעושרם בחומרים אנטי מסרטנים מסוג בולמי חמצון- בעיקר קרוטנואידים ופוליפנולים. חומרים אלה יכולים להגן על תאי הגוף מנזקי לחץ חמצוני, הגורם לתקיפת תאים ורקמות באופן כמעט זהה לדרך שבה חלודה הורסת עמודי ברזל, ולפגוע בתפקודם ובבקרה הגנטית שלהם.
מזונות מגנים ומזונות מסכנים - מה לאכול
מזונות בעלי השפעה מגנה מסרטן העור הם ירקות, בעיקר עלים ירוקים כמו תרד, ירקות ממשפחת המצליבים כגון ברוקולי וכרובית, ירקות כתומים כמו גזר, דלעת ובטטה, וגם פלפל ועגבנייה. גם לחלק מהפירות השפעה מגינה, ביניהם קיווי, ענבים סגולים (שמכילים כמות יפה של פוליפנולים), תותים, תפוזים וקלמנטינות. דגים בכלל, ובמיוחד דגים עשירים באומגה 3 כמו סלמון, פורל ובורי, הם בעלי השפעה מגנה גם כן. כך גם שומנים שנמצאים בשמן זית, אבוקדו, שקדים ואגוזים. גם משקאות יכולים לסייע בהגנה על העור. לתה יש אפקט כזה וגם לקקאו, אבל כזה שעתיר במוצקי קקאו. תבלינים שיכולים להועיל הם רוזמרין ומרווה. אבל יש גם מזונות התורמים להגברת הרגישות לשמש כיוון שהם מגבירים רגישות לחמצון. המאכלים הבעייתיים הם בשר אדום, בשר מעובד ובשר חרוך על האש. כך גם שמנים העשירים באומגה 6 כמו שמן חמניות, חריע, תירס וסויה. מאכלים מטוגנים עלולים להעלות את הסיכון. גם מאכלים מסוימים מהצומח עלולים להגביר את הסיכון למחלה. קיימים בטבע מזונות העשירים בפסורלן- חומר המגביר רגישות לשמש ומשמש ברפואה בטיפולים פוטוטרופיים. החומר קיים בפטרוזיליה, סלרי, ליים, חושחש, תאנים וגזר לבן, ולכן מאכלים אלה עלולים להגביר את הסיכון לחלות.
למידע נוסף על סרטן העור ועל שבוע המודעות ניתן לפנות לאתר האגודה למלחמה בסרטן: www.cancer.org.il
עריכה: אלה הר-נוי