הפצצה המתקתקת: סוכרת מסוג 2
מהי סוכרת מסוג 2?
בניגוד לסוכרת מסוג 1, השכיחה יותר בגיל צעיר, בה "תוקף" הגוף את התאים בלבלב האחראים על ייצור ההורמון אינסולין, סוכרת מסוג 2 היא סוכרת שמגיעה לרוב בגיל מאוחר (בדרך כלל אחרי גיל ה-40). היא קשורה גם לאורח חיים לקוי ומתבטאת ברגישות מופחתת של הגוף לאינסולין. בסוכרת סוג 2 הלבלב מפריש כמויות הולכות ועולות של הורמון האינסולין כדי להתגבר על התנגודת בתאים, עד להידלדלות מאגרי האינסולין.
כיום, סוכרת מסוג 2 היא מחלה נפוצה בה חולים כחצי מיליון ישראלים, ועוד כחצי מיליון ישראלים נמצאים במצב המוגדר "טרום סוכרת", המתבטא ברמות סוכר גבוליות ומעמיד אותם בסיכון מוגבר לחלות בסוכרת מסוג 2 בתוך מספר שנים. למעשה, זו המחלה הכרונית הראשונה שהוגדרה כמגיפה על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO).
[#noBanner]
סוכרת מסוג 2 שאינה מאוזנת מוגדרת כ"פצצה מתקתקת" ועלולה לגרום לסיבוכים רבים, בהם מחלות לב וכלי דם (כגון התקפי לב, אירועים מוחיים), בעיות כליה, כריתת גפיים, עיוורון ועוד. כדי להישמר מפני סיבוכים, על הסוכרתי לנהל את המחלה בצורה טובה ולשמור על איזון של רמות הסוכר תוך הקפדה על תזונה נכונה והתעמלות, וכן וידוא כי אין חוסרים תזונתיים בהווה ובעתיד.
כיום, סוכרתיים נדרשים לדקור את עצמם מספר רב של פעמים ביום בשביל לקבל תמונת מצב של רמת הסוכר שלהם. תמונת המצב היא בעייתית, שכן היא משקפת את נקודת הזמן הספציפית שבה נבדקו רמות הסוכר, וזו לא מציגה מגמות עבר ועתיד. הודות לטכנולוגיות השונות, היום ניתן לשמור על איזון רמות הסוכר על ידי מכשירים חדשים ומתוחכמים. בזכות טכנולוגיות דוגמת הפריסטייל ליברה יש שינוי מהותי בבריאותם ובחייהם של סוכרתיים: נתוני הסוכר נשמרים באופן רציף והסוכרתיים יכולים לסרוק ולדעת את רמות הסוכר שלהם בכל רגע נתון, וכך לשמור על איזון ולהימנע מסיבוכים עתידיים.
ממה נגרמת סוכרת מסוג 2?

משקל עודף - אחד מגורמי הסיכון, צילום: Shutterstock
לשאלה זו מספר תשובות אפשריות, וככל הנראה כולן תורמות יחד בצורה כזו או אחרת להתפתחות הסוכרת. ראשית, מדובר במחלה פרוגרסיבית המתחילה לרוב ממצב של טרום סוכרת ומתפתחת לסוכרת עם השנים. אנו יודעים שתנגודת לאינסולין (מצב בו הגוף דורש ריכוזים הולכים ועולים של אינסולין כדי להכניס את הסוכר לתוך התאים השונים של הגוף) מופיע שנים רבות מאוד לפני התפתחות הסוכרת.
העלייה במשקל, ששכיחותה גם כן הולכת ועולה עם הגיל תורמת רבות מאוד להתפתחות הסוכרת. העובדה שרובנו עוסקים בסופו של דבר בעבודות ישבניות ואיננו מקפידים על תזונה בריאה לאורך השנים מוסיפה שמן למדורה. גורמי סיכון כגון היסטוריה משפחתית של סוכרת, עישון, יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם ועוד מגבירים מאוד את הסיכון לפתח סוכרת עם השנים.
מי נמצא בקבוצת סיכון לסוכרת מסוג 2?

מחסור בשינה עלול להגדיל את הסיכוי לחלות במחלה. צילום: Shutterstock
1. נטייה משפחתית: אם אחד מבני המשפחה - הורים, סבים וסבתות, אחים או דודים סובלים מסוכרת, זהו גורם סיכון משמעותי המעלה את הסיכון לחלות בסוכרת.
2. משקל עודף: עודף משקל מעלה את רמות הסוכר בדם כך שככל שהמשקל עולה, כך גם רמת הסוכר עולה ועמה הסיכון ללקות בסוכרת.
3. מחלות רקע: גורמים נוספים כמו כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה ושומנים בדם מהווים אף הם גורמי סיכון לסוכרת.
4. סוכרת הריון בעבר: אישה שהייתה בהיריון וסבלה מסוכרת בהיריון עלולה לחלות בסוכרת מספר שנים לאחר הלידה.
5. לידת תינוק במשקל גבוה: אישה שילדה ילד במשקל של 4 ק"ג או יותר נמצאת בסיכון לסוכרת.
6. חוסר שינה: שינה לא רצופה או עבודה במשמרות לילה, עלולה להגדיל את הסיכויים לחלות בסוכרת.
7. קבוצות אתניות: מהגרים ממדינה אחרת נמצאים בסיכון לחלות בסוכרת.
8. אצל האוכלוסייה הערבית שכיחות הסוכרת גבוהה יותר.
כיצד מטפלים בסוכרת מסוג 2?
(1).jpg)
פעילות גופנית תסייע לסוכרתיים, צילום: Shutterstock
טיפול בסוכרת מסוג 2 דורש שינוי אורח חיים. השינוי כולל הפחתת משקל במטופלים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר (לפחות 10-5 אחוז ממשקל הגוף), הפסקת עישון ואיזון גורמי סיכון נוספים כגון יתר לחץ דם וכולסטרול. לאנשים עם סוכרת סוג 2 מומלץ לבצע מינימום 150 דקות - שעתיים וחצי - של פעילות אירובית בשבוע.
בנוסף, הסוכרתי יידרש לבדוק את רמות הסוכר מספר פעמים ביום ואת מצבו כדי לשמור על מצב מאוזן. יש טכנולוגיות המסייעות ומקלות על הסוכרת כדוגמת מערכת הפריסטייל ליברה, שמבטלת את הקושי הכרוך בדקירת האצבע השגרתית עבור חולי הסוכרת ומאפשרת לנטר את רמות הסוכר באופן מדויק, וללא צורך בדקירות ובכיולים.
הדקירה לניטור רמת הסוכר מוחלפת בסיב זעיר שמוחדר לעור, ודורש החלפה עד 14 ימים בלבד. הסיב מנטר את רמות הסוכר בנוזל הבין-תאי והמידע מועבר לחיישן על הזרוע. באמצעות קורא דיגיטלי, מעין שלט מתוחכם, ניתן לסרוק את החיישן ולצפות במידע עדכני הכולל את רמת הסוכר בדם בזמן אמת, היסטוריה של שמונה השעות האחרונות והערכה של רמת הסוכר העתידית. כמו כן, מכיוון שהמערכת אוגרת נתונים למשך 90 יום, היא מסייעת לצוות הרפואי לקבל את התמונה המלאה על מצב הסוכרת, ובהתאם לכך לקבל החלטות טיפוליות מותאמות אישית עבור כל מטופל ומטופל.
לסיכום, סוכרת מסוג 2 שאינה מאוזנת הינה פצצה מתקתקת שעלולה להתפוצץ אם הסוכרתי לא שומר על איזון. לגוף יש מנגנון של "זיכרון מטאבולי" אשר זוכר את תחילת המחלה. לפיכך, מומלץ לסוכרתיים מסוג 2 להשתמש בטכנולוגיה לניטור סוכר (כדוגמת הפריסטייל ליברה) כדי לשמור על איזון ולמנוע סיבוכים עתידים.
* ייעוץ מקצועי לכתבה: פרופ' חוליו ויינשטיין, רופא סוכרת במרכז DMC לטיפול בסוכרת ומנהל יחידת הסוכרת בבית החולים וולפסון.
מסיבוכי הסוכרת: נוירופתיה סוכרתית
המדריך המלא לטיפול בסוכרת בגיל השלישי
סוכרתיים: אנחנו אוכלים את עצמנו עד חולי
הבדיקות שאסור לוותר עליהן אחרי גיל 50
הצטרפו לקהילת הבריאות של מוטק׳ה
במשך שנותיי כרוקחת יועצת, נתקלתי באינספור אנשים – רובם הגדול ממש לא חולים – שהתעניינו בתוסף התזונה...
כאבי גב כרוניים הם מהכאבים הנפוצים בגיל המבוגר. עד כדי כך, שההערכות מדברות על כך ש-80% מאוכלוסיית העולם...
כבר למעלה משבוע שישראל שוב במלחמה,וכולנו מתמודדים עם מציאות חדשה-ישנה, של כניסה למקלטים או לממ"דים בגלל...