תרופות נגד דיכאון ? חלק שני

ישנם סוגים רבים של תרופות נגד דיכאון. הרופא יצטרך למצוא את התרופה והמינון היעילים ביותר עבורך. חשוב לדעת שעובר פרק זמן לא קצר (לפחות שבועיים) עד שתרופות נגד דיכאון מתחילות להועיל. להלן תיאור של סוגים שונים של תרופות נגד דיכאון. יש לשים לב שהרשימה כוללת רק שמות גנריים ולא שמות מסחריים. השם הגנרי של התרופה מופיע על גבי האריזה שלה (בדרך כלל באותיות קטנות יותר משמה המסחרי).

ישנם הבדלים בהשפעות ובתופעות הלוואי של התרופות שרשומות מטה. צריך לדבר על כך עם הרופא שרושם את התרופה.

תרופות נגד דיכאון מסוג של מעכבים בררניים של ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).

משפחת תרופות זו (SSRI) היא הנרשמת ביותר בעולם המערבי והיא, בדרך כלל, הבחירה הראשונה של הרופא לרוב סוגי הדיכאון. תרופות מסוג SSRI מתקבלות היטב על-ידי רוב המטופלים ואינן גורמות לטשטוש.

משפחת תרופות זו כוללת:

• סרטראלין
• ציטלופראם
• אסציטלופראם
• פרוקסטין
• פלובוקסטין
• פלובוקסמין

תרופות נגד דיכאון מסוג של מעכבים בררניים של ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI).

משפחת תרופות זו (SNRI) היא בעלת פחות תופעות לוואי בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון ישנות יותר (כמו תרופות אנטי-דיכאוניות טריציקליות), הן נרשמות למקרים של דיכאון חמור והן בטוחות יותר במקרים של מינון יתר.

משפחת תרופות זו כוללת:

• ונלפקסין
• דסונלקספין
• דולוקסטין

תרופות נגד דיכאון מסוג של מעכבים הפיכים של מונו-אמין-אוקסידז  (RIMA).

תרופות מסוג זה (RIMA) הן בעלות מעט תופעות לוואי ואינן מטשטשות. הן יעילות פחות לצורות חמורות יותר של דיכאון בהשוואה לתרופות אנטי-דיכאוניות אחרות, אך הן מועילות לאנשים שחווים בעיות חרדה או שמתקשים להירדם.

משפחת תרופות זו כוללת:

• מוקלובמין

תרופות נגד דיכאון מסוג של מעכבי מונו-אמין-אוקסידז (MAOI).

תרופות מסוג זה כמעט ואינן נרשמות מכיוון שהן מחייבות דיאטה מיוחדת, שבלעדיה אפשר לחוות תופעות לוואי רציניות.

משפחת תרופות זו כוללת:

• טרנילסיפרמין
• פנלזין

תרופות נגד דיכאון מסוג של נוגדי דיכאון טריציקליים (TCA).

סוג זה של תרופות (TCA) יעיל אך יש לו יותר תופעות לוואי מזיקות מאשר התרופות החדשות יותר (SSRI) הן מועדות יותר לגרום ללחץ דם נמוך, שצריך להיות תחת מעקב של רופא. יש בהן סיכון רב יותר במקרים של מינון יתר.

משפחת תרופות זו כוללת:

• נורטריפטילין
• קלומיפראמין
• דוטיאפין
• דוקספין
• אימיפראמין
• אמיטריפטילין

תרופות נגד דיכאון מסוג של נוראדרנלין סרוטונין נוגדי דיכאון ספציפיים (NASSA).

סוג זה של תרופות (NASSA) יכול להועיל כשיש בעיות שינה ובעיות תיאבון. בהכללה, סוג זה הוא בעל תופעות לוואי מיניות קלות, אך יכול לגרום לעלייה במשקל.

משפחת תרופות זו כוללת:

• מירטזפין

תרופות נגד דיכאון מסוג של מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין (NARI).

סוג זה של תרופות עוצב לפעול באופן בררני על סוג אחד של ממסר עצבי (נוראדרנלין). ישנה סבירות נמוכה שתרופות אלו יגרמו לטשטוש או לנמנום בהשוואה לתרופות אנטי-דיכאוניות אחרות, אך ישנה סבירות גבוהה שהן יגרמו קשיי הירדמות.

משפחת תרופות זו כוללת:

• רבוקסטין